Aufnahmeantrag AufnahmeantragFörderverein Notfallmedizin Holzkirchen und Umgebung e.V. Hiermit erkläre ich meinen Beitritt als Mitglied beim Förderverein Notfallmedizin Holzkirchen und Umgebung e.V.VornameNachnameGeburtsdatumStrasse Hausnr.PLZOrtTelefonE-MailNewsletter abonnierenIBANAchtung: Die IBAN muss für eine Bank in Deutschland sein und genau 20 Ziffern nach dem Ländercode enthalten.KontoinhaberBeitrag (in €)Antrag prüfen